quinta-feira, 7 de outubro de 2010

Emoções, mente e espírito

Vários médicos e terapeutas concordam que a saúde é "um trabalho interno". Isto significa que os componentes mais essenciais para manter nossa saúde, tais como, força vital, homeostase, regeneração e reparação, não são dados a nós por outros, mas nascem dentro de nós. Este poder curativo é inato aos organismos vivos, mesmo os mais complexos como o nosso. Ele nasce conosco e está presente dentro de cada um de nós.
A cura é um processo, não um evento mágico. Nada é adicionado ao nosso corpo ou à nossa mente, assim como nenhuma parte é eliminada.
Todos nós conhecemos alguém que teve um problema de saúde e, a despeito do mais sofisticado cuidado médico (e muitas vezes com um prognóstico inicial favorável), piorou seu quadro e veio a falecer. Da mesma maneira que conhecemos histórias de pessoas com doenças consideradas "terminais" e desenganadas pelos médicos que, para espanto destes, se recuperam e tem uma vida longa, produtiva e saudável.
Muitos desses casos são assuntos proibidos, pois não se encaixam na visão da medicina ortodoxa. Para estes profissionais, agentes como drogas, radiações e cirurgias são determinantes na recuperação da saúde. Acreditar que a cura ocorreu a partir do próprio indivíduo é incompreensível para eles.
A visão holística ensina que os seres humanos são mais do que apenas um corpo físico, e que emoções, pensamentos, atitudes e espiritualidade desempenham um papel essencial no processo de cura. Diferentemente da visão médica predominante de que há "uma causa" e "uma cura" para a doença, a visão holística ressalta que a saúde e a doença dependem de um dinâmico, e freqüentemente sutil, equilíbrio entre os aspectos físicos, mentais, emocionais e espirituais de nossas vidas, além de nosso relacionamento com o meio ambiente onde vivemos.
A ciência descobriu nos últimos anos aquilo que os povos antigos já diziam a milhares de anos. Este "novo" campo se chama psiconeuroimunologia, que identifica a ligação entre a mente, o cérebro e o sistema imunológico, e determina como estes se comunicam entre si. As descobertas nesse campo nos mostram como nós mesmos e as situações que ocorrem em nossas vidas afetam nossa resposta imunológica.
Não é necessariamente o estresse que leva à doença, mas sim como nos adaptamos a tais estresses. E muito do como nos adaptamos é baseado em nossas perspectivas sobre nossas vidas, muitas das quais trazemos desde a infância.
Quando uma situação estressante acontece (a perda de alguém que amamos, uma tarefa difícil, ou uma mudança no status econômico), nós tendemos a olhar para o problema através de nossas velhas perspectivas. Se formos rígidos, e fixamos nossas perspectivas sobre como nossa vida "deveria ser", teremos muito mais dificuldades para lidar com os eventos que atingem e alteram nossas vidas. Ao invés de sermos estimulados para a ação, esses desafios podem conduzir ao medo e à paralisia.
No contexto holístico, doença nunca é vista como punição. Mas sim, como o resultado de um desequilíbrio entre os aspectos físico, emocional, mental e espiritual de nossa vida. Ao contrário de serem vistos como "maus", os sintomas são a maneira que nosso corpo nos diz que algo está errado. Eles são uma reação de alerta, uma mensagem que nos diz que precisamos mudar algumas velhas atitudes, perspectivas e hábitos em nossas vidas, que possam estar contribuindo para o nosso problema. Se formos sensíveis aos mais súbitos sinais de nosso corpo, podemos lidar com o problema antes que ele se torne mais sério.
A doença nos força a fazer escolhas. Enquanto nossas escolhas são baseadas no medo e em outras perspectivas limitadas, frequentemente sofremos mais, enquanto que aquelas baseadas na busca do conhecimento nos levam por um caminho mais fácil. Tais escolhas podem envolver uma maior harmonia e realinhamento interior, mudando um padrão emocional destrutivo, abandonando velhos ressentimentos, e buscando entender os aspectos mais difíceis de nossas vidas no passado.
Muitos dos que se viram livres de sua doença ou de sua dor possuem algumas características em comum, e algumas delas estão listadas abaixo:
  • Possuem senso de responsabilidade pessoal sobre sua saúde e sobre como podem influenciá-la.
  • Possuem um propósito na vida.
  • Quando acometidos por uma doença, buscam novas razões para suas vidas.
  • Aceitam a realidade de seu diagnóstico, mas se recusam a acreditar que suas vidas nunca mais serão saudáveis e alegres.
  • Possuem uma habilidade em comunicar seus conceitos sobre seu problema e seu tratamento com os outros.
  • Possuem a habilidade de dizer NÃO para aquilo que não querem fazer.
  • Possuem grande sensibilidade para ouvir o seu corpo e suas necessidades.
  • Possuem expectativas favoráveis sobre o resultado de seu tratamento.
  • Assumem o controle das decisões que afetam diretamente suas vidas.
  • Desenvolvem um grande senso de humor e aprendem a sorrir.
  • São pacientes com suas expectativas e não esperam a resolução de seus problemas da noite para o dia.
  • Acreditam que ninguém sozinho pode curá-los, mas sim uma combinação de fatores agindo na direção da cura.
  • Não tem medo da vida.
  • São guerreiros.

sábado, 11 de setembro de 2010

Complexo de Subluxação Vertebral

Subluxação vertebral começou a ser estudada de forma intensa logo após sua descoberta em 1895. Isto aconteceu devido às vastas implicações desta condição na saúde e no funcionamento do corpo. Hoje sabemos que ela representa um problema mundial de proporções epidêmicas.

Definição
O complexo de subluxação Vertebral (CID M99.1) é um conjunto de alterações fisiológicas engatilhadas pelo desalinhamento vertebral. O termo “sub-luxação” refere-se ao fato de a alteração no posicionamento da vértebra ser menor que uma luxação. Este desalinhamento milimétrico diminui o orifício por onde o nervo passa, o forame intervertebral, irritando, comprimindo e machucando os nervos.

Causas
Os fatores que provocam esta alteração articular estão presentes na nossa vida desde que nascemos. O processo do parto, os primeiros passos, as quedas, acidentes, pancadas e a postura são os principais fatores físicos que provocam o desalinhamento vertebral. As drogas nos remédios, aditivos químicos nos alimentos, o tabaco, a bebida em excesso e as drogas fazem parte dos fatores químicos, que através do reflexo víscerossomático afetam a musculatura distorcendo a estrutura óssea. Os fatores emocionais também são responsáveis por alterações na estrutura músculo-esquelética através do reflexo psicossomático, fenômeno amplamente estudado e comprovado cientificamente.  O estresse, tão presente na vida moderna, a preocupação, depressão, dificuldades financeiras e de relacionamento, são fatores emocionais comuns.

Efeitos
Os efeitos da subluxação são abrangentes e podem ser divididos em cinco categorias:
1) Cinesiopatia: Alteração no movimento articular, provocando redução do fluxo de nutrientes para os discos intervertebrais e compensações musculares e posturais.
2) Miopatia: Alterações no equilíbrio e grau de tensão- relaxamento dos músculos. Pode provocar espasmos, atrofia, nódulos, flacidez, fibrose,...
3) Neurofisiopatia: Alterações na transmissão de neuro impulsos. Talvez o pior de todos os efeitos, pois pode afetar o funcionamento de qualquer órgão ou sistema do corpo.
4) Histopatia: Alterações teciduais ao redor da articulação afetada: inflamação, desidratação discal, isquemia, fibrose, lassidão ligamentar, tendinite, bursite,...
5) Artropatia: Refere-se ao processo de degeneração articular (osteoartrose). Ao desalinhar, a articulação adquire atrito ao movimentar-se. Este atrito ao longo dos anos  provoca o desgaste da superfície articular e do disco, estimulando a formação do calo ósseo e o depósito de micro-partículas de cálcio que formarão os osteófitos (bicos de papagaio).

Diagnóstico
Toda a formação profissional em quiropraxia é voltada para a avaliação, diagnóstico e correção das subluxações vertebrais. Ele é o único profissional que trabalha pra isso. O diagnóstico é feito através da utilização de diversos métodos de avaliação. Os principais são: Anamnese, avaliação postural, exames de imagem, eletroneuromiografia, palpação estática e dinâmica, “leg Checks”, testes ortopédicos e neurológicos, termografia entre outros.

Tratamento
A correção é feita através de ajustes articulares. O ajuste é um procedimento seguro e específico, diferente da manipulação articular. O ajuste quiroprático pode ser realizado com segurança em pessoas de todas as idades. O tratamento é realizado em sessões nas quais o quiropraxista corrige o alinhamento vertebral e observa o processo de remodelagem da estrutura músculo-esquelética. Essa remodelagem acontece à medida que a memória cinestésica é reprogramada e os padrões estruturais e vícios posturais vão sendo vencidos. Quando isto acontece dizemos que a coluna está estabilizada.

Quiropraxia

A Quiropraxia é uma ciência da saúde, que se dedica essencialmente, ao estudo do sistema nervoso e a correlação deste com as demais partes do corpo por meio da coluna vertebral.

O seu paradigma fundamenta-se na capacidade inata que cada indivíduo tem de se adaptar e manter-se saudável, tecnicamente descrito como HOMEOSTASE. Desta forma, ancorado no modelo biopsicossocial em conduta conservadora sem o uso de medicamentos ou cirurgias o Quiropraxista dedica-se por meios técnico-científicos a localizar possíveis interferências biomecânicas que direta ou indiretamente possam dificultar a comunicação do cérebro com as demais partes do corpo. Os Quiropraxistas denominam essas interferências de Complexo de Subluxação Vertebral – CSV, Descrito no Código Internacional de Doenças – CID10 sob o nº M – 99.1.

O CSV pode ser responsável pelas mais variadas formas de disfunções no organismo. Desde simples dores localizadas na musculatura esquelética, a questões mais complexas como dores de cabeça, hérnias de disco, sintomas de asmas, labirintites, entre muitas outras.

As estatísticas demonstram que as principais causas de procura aos quiropraxistas com resultados importantes seguem a seguinte ordem:

1º - Dores lombares, hérnias de disco, dores ciáticas;

2º - Dores no pescoço, LER/DORT, dores por tensão muscular;

3º - Cefaléia cervicogênica (dor de cabeça com origem no pescoço), sintomas de labirintites, zumbidos, problemas nas articulações dos ombros, punhos, tornozelos e joelhos.
A Quiropraxia, como profissão, tem suas próprias especializações. Assim, há a Quiropraxia Pediátrica; a Quiropraxia Esportiva; a Quiropraxia Veterinária; entre outras. Valoriza-se desde os primeiros estágios de crescimento e formação do ser humano e a típica fragilidade da infância, o apoio ao atletismo, nos eventos olímpicos inclusive nos animais da equitação até as adaptações da terceira idade e a fragilidade de quadros geriátricos avançados. Em todos os estágios da vida a quiropraxia pode atuar de forma eficiente e segura em conformidade com o que é preconizado pela OMS - Organização Mundial da Saúde na publicação de Genebra em 2005 no documento intitulado Diretrizes da OMS Sobre a Formação Básica e Segurança em Quiropraxia.
A Quiropraxia é assim definida pela Organização Mundial da Saúde: “... Uma profissão da saúde que lida com o diagnóstico, o tratamento e a prevenção das desordens do sistema neuro-músculo-esquelético e dos efeitos destas desordens na saúde em geral. Há uma ênfase em técnicas manuais, incluindo o ajuste e/ou manipulação articular, com um enfoque particular nas subluxações ...”

quinta-feira, 15 de abril de 2010

Estudo mostra que terapia manual é o tratamento mais efetivo para dores no pescoço

Embora não seja tão comum quanto a dor lombar, dores na região do pescoço são uma queixa freqüente em nossos consultórios. Calcula-se que 10 a 15% da população em geral está, a cada momento, sofrendo de algum tipo de dor ou endurecimento no pescoço. Dores no pescoço podem ser causadas por uma série de fatores: estresse, acidentes, pinçamento de nervos, alterações no disco intervertebral. Embora doenças mais sérias sejam raras, a dor no pescoço pode causar muito desconforto e prejudicar dramaticamente a qualidade de vida1.

Dor no pescoço também pode levar a perda de produtividade no trabalho. Uma pesquisa feita em 1996 por Louis Harris & Associates mostrou que cerca de 20 milhões de trabalhadores norte-americanos sofrem de dor de pescoço não relacionada ao trabalho. A mesma pesquisa mostrou que quase 70 por cento dos empregadores acredita que a dor influencia no desempenho do trabalhador, e 61 por cento acredita que ela afeta negativamente sua moral2.

As terapias mais populares para tratar das dores de pescoço são a terapia manual (ajuste quiroprático e osteopático, massagem), fisioterapia e o uso de analgésicos e relaxantes musculares (prescritos ou não por médicos). Um novo estudo publicado em 26 de abril no British Medical Journal comparou a eficácia e o custo-benefício destas formas de tratamento, e concluiu que a terapia manual é "mais efetiva e mais barata" que a fisioterapia e o tratamento médico convencional3.

Resultados
A terapia manual foi considerado "o mais efetivo tratamento" no estudo. Depois de sete semanas, a taxa de melhora no grupo de terapia manual era de 68 por cento, comparado a 51 por cento e 36 por cento com a fisioterapia e tratamento medicamentoso, respectivamente.

O uso de medicamentos para aliviar a dor foi mais baixo no grupo que recebeu terapia manual. Durante o período de acompanhamento - 52 semanas -, 37 por cento de pacientes tratados com terapia manual precisaram tomar algum tipo de remédio, comparados a quase 50 por cento nos grupos de fisioterapia e médico.

Além disso, os pacientes de terapia manuais informaram menos tempo perdido no trabalho devido a dor de pescoço. Pacientes no grupo de terapia manual perderam uma média de 1.3 dias de trabalho devido a dor no pescoço no espaço de um ano que se seguiu o tratamento. Já os pacientes aos cuidados de um médico geral perderam uma média de 10.4 dias.

Também foram vistas diferenças notáveis entre tratamentos na área de custo-benefício. A terapia manual foi a forma mais barata de tratamento; em média, os custos diretos totais de tratar dor de pescoço com terapia manual durante um ano foram 119 a 246 Euros ($137 - $283) menores por paciente comparado à fisioterapia e ao cuidado médico. Quando os custos diretos e indiretos são computados juntos a diferença foi até maior. O custo total para tratar uma pessoa com dor no pescoço durante um ano que usa terapia manual foi €447 ($514). Tratando um paciente durante o mesmo tempo com fisioterapia valeram €1,297 ($1,492); o cuidado médico custou €1,379 ($1,586).

Mas não foi só isso. Os investigadores anotaram ainda na sua conclusão: "As mensurações mostraram que a terapia manual resultou numa recuperação mais rápida do que a fisioterapia e o cuidado médico geral".

Viu só que interessante? Um artigo mostrando o que todo paciente tratado pela Quiropraxia já sabe por experiência própria.

Mas o que realmente importa é que, independente do profissional que esteja lhe atendendo - médido, fisioterapeuta, osteopata, massagista, quiropraxista - cada um de vocês já sabe que é com qualquer tipo de terapia manual que você se recuperará mais depressa4.

E depois de saber disso, você ainda vai continuar tomando aquele remedinho?

Referências:
1. Gore DR. The epidemiology of neck pain. Medscape General Medicine 1999;1(1). Available at www.medscape.com/viewarticle/408487.
2. Pain costs employers billions in lost wages for sick days. Ortho-McNeil Pharmaceuticals Web site; www.ortho-mcneil.com/resources/reports/related_news_0301.html.
3. Korthals-de Bos IBC, Hobing JL, van Tulder MW, et al. Cost-effectiveness of physiotherapy, manual therapy, and general practitioner care for neck pain: economic evaluation alongside a randomised controlled trial. British Medical Journal April 26, 2003.
4. Warner J. Manual therapy eases neck pain, cheaply. WebMD Health, April 24, 2003.

sexta-feira, 9 de abril de 2010

Entrevista sobre Quiropraxia

BATE-PAPO COM O QUIROPRAXISTA E ACUPUNTURISTA JOÃO CARLOS

1. O QUE É QUIROPRAXIA?

A Quiropraxia é uma profissão na área de saúde que se dedica ao diagnóstico, tratamento e prevenção de problemas do sistema neuro-esquelético, ou seja, ao tratamento de problemas das articulações, músculos, tendões, nervos e outras estruturas, bem como os efeitos destas alterações sobre a saúde em geral.

2.Qual a idade ideal para o tratamento?

Pessoas de todas as idades podem se beneficiar do tratamento com a Quiropraxia desde recém-nascido até pessoas de idade bastante avançada. O tratamento, entretanto, é adequado a cada paciente com o emprego de técnicas específicas para cada idade.

3. Quais os principais problemas tratados pela Quiropraxia?

Dores na coluna lombar

Hérnia de disco e dor ciática

Dores no pescoço

Dores de cabeça

Dores e tensão muscular

Problemas nas articulações do ombro, cotovelo, punho, joelho, tornozelo

Restrições à movimentações

DORT/LER

4. Qual a causa desses problemas?

As atividades comuns do dia a dia, os movimentos repetitivos e posturas viciosas podem fazer com que as articulações do nosso corpo, principalmente da coluna vertebral, percam seu alinhamento ou movimento normal. Isto é chamado de disfunção articular ou complexo de subluxação vertebral. Com o tempo, estas alterações podem afetar as vértebras, músculos e a função do nervo que passa entre as vértebras, além de poder levar a alterações degenerativas como a osteoartrose, por exemplo.

5. Como é feito o diagnóstico? O diagnóstico específico é feito após uma entrevista e exame clínico minucioso, que inclui análise postural, a realização de teste ortopédicos e neurológicos e palpação cuidadosa de articulações, músculos e outras estruturas afetadas. Caso sejam necessários exames complementares como Raio-X, Tomografia e Ressonância Magnética serão solicitados. Estas dados são fundamentais para o tratamento apropriado.

6. Como é feito o tratamento?

O tratamento é feito com dois objetivos: corrigir e previnir problemas articulares. Tendo sido feito o diagnóstico, é definido um plano de tratamento apropriado a cada condição. Existem diversas técnicas que foram desenvolvidas para restaurar a movimentação articular. O ajustamento, quando indicado, é muito específico e indolor. Com isto, normalmente, observa-se uma diminuição importante da dor, relaxamento muscular, aumento da mobilidade e restauração da função articular. Técnicas específicas para o tratamento das alterações musculares, como Trigger Points (ou "pontos gatilhos") podem ser empregadas.

7. Qual a importância dos exercícios e das orientações posturais?

A prevenção é uma parte muito importante do tratamento e permanecer em atividade é importante para pessoas com dores e problemas de coluna. Durante o tratamento, serão dadas orientações para exercícios especifícos e de reabilitação, assim como instruções para corrigir e manter uma boa postura.

8. Quanto tempo leva a recuperação?

O tempo de recuperação depende de vários fatores, como idade, estilo de vida e duração do problema. Outros fatores como tipo de trabalho, dieta, atitude e cooperação também são importantes. O início do tratamento requer visitas mais frequentes que variam de uma a três vezes por semana, nas primeiras semanas, e esta frequência vai se reduzindo a medida que há melhora e regressão do quadro clínico. É comum os tratamentos durarem entre um a três meses. O objetivo é que a recuperação ocorra no menor tempo possível.

9. Quais são os riscos?

Como todo método terapêutico, os tratamentos realizados pelos quiropraxistas tem indicações e contra-indicações precisas. Quando realizados por profissionais qualificados os riscos são extremamente reduzidos.Ao procurar um quiropraxista certifique-se que ele/ela possua uma formação compatível com os padrões preconizados internacionalmente.

10.Como surgiu a Quiropraxia?

A Quiropraxia surgiu em 1895 nos Estados Unidos, quando o pesquisador Daniel David Palmer começou a tratar pessoas através de manobras manuais, dando a profissão o seu nome atual. A Quiropraxia está hoje entre as três maiores profissões na área de saúde (Medicina, Quiropraxia e Odontologia) na América do Norte e Europa.


quarta-feira, 31 de março de 2010

quinta-feira, 21 de janeiro de 2010

Acupuntura para tratar a dor nas costas

Entre as doenças e sintomas que utilizam a técnica como tratamento complementar, uma das mais comuns é a lombalgia, que afeta de 65% a 80% da população mundial. Para quem está curioso em como as agulhas podem trazer bons resultados contra o problema, o fisiatra do Hospital do Coração, Gilson Tanaka Shinzato explica à VivaSaúde. "Acontece um relaxamento nos músculos, que elimina ou reduz espasmos e os pontosgatilho (nodulações que bloqueiam os movimentos e enfraquecem os músculos, provocando dores). Além disso, a acupuntura estimula a produção de analgésicos semelhantes à morfina (na medula e no sistema nervoso central) e endorfina pelo próprio organismo. Também bloqueia a condução de dor por meio da inibição química dos neurônios que enviam os sinais para o sistema nervoso central." Mas, apesar de eficaz, a técnica não é milagrosa. "É necessário integrar exercícios de alongamento, correção postural e fortalecimento muscular ao tratamento com acupuntura. Caso contrário, seus benefícios não serão plenos", explica Shinzato.

Viva Saúde

quinta-feira, 14 de janeiro de 2010

QUIROPRAXIA

Criada há mais de 100 anos nos Estados Unidos, a quiropraxia se dedica à prevenção, diagnóstico e tratamento de dores e outras alterações do sistema músculo-esquelético (articulações, músculos, tendões e outras estruturas). Várias modalidades terapêuticas são utilizadas no tratamento, destacando-se técnicas específicas de terapia manual, em especial a manipulação ou ajustamento articular. A Quiropraxia como profissão A quiropraxia é uma nova profissão na área da saúde no Brasil. Criada há mais de um século nos Estados Unidos, a quiropraxia desenvolveu-se inicialmente nos países de língua inglesa (EUA, Canadá, Reino Unido, Austrália). Na última década houve uma grande expansão em diversos países, com a criação de novas faculdades na Dinamarca, Nova Zelândia e Japão. No ano 2000, duas faculdades de quiropraxia iniciaram suas atividades no Brasil, em São Paulo e no Rio Grande do Sul - ambas vinculadas a centros universitários. A Federação Mundial de Quiropraxia é oficialmente reconhecida pela Organização Mundial de Saúde. Quem é que deve procurar um Quiropraxista? As principais condições tratadas com quiropraxia são: - Dores na coluna vertebral - Hérnia de disco e dor ciática - Dores de cabeça - Dores e tensão muscular - Dores articulares - Restrições à movimentação

Como é o tratamento?

O tratamento, proposto após um exame clínico minucioso, consiste de três fases integradas: - Terapia manual e métodos físicos - Exercícios de reabilitação - Orientação

Como é a terapia manual?

Várias técnicas foram desenvolvidas para restaurar a movimentação livre e indolor. Manipulação Articular A manipulação ou ajustamento articular é um movimento rápido e preciso, normalmente acompanhado por um estalido. Após o ajustamento observa-se diminuição da dor, relaxamento muscular e aumento da mobilidade. Músculos Após a localização de pontos responsáveis pela dor, são aplicadas várias técnicas para reduzir a dor e normalizar a função dos músculos acometidos. Inflamação e Edema Quadros dolorosos agudos (de origem recente) são acompanhados por inflamação e edema (inchaço). Nestes casos, são utilizadas técnicas suaves de mobilização e posicionamento das áreas afetadas para reduzir a dor rapidamente.



O que são métodos físicos?

Aplicação de compressas frias e quentes, ultra-som e eletroterapia (ondas curtas, interferencial) tem um rápido efeito no alívio da dor.

Qual o objetivo dos exercícios?

Permanecer em atividade é uma orientação importante para pessoas com dores músculo-esqueléticas. São prescritos exercícios para estabilizar e fortalecer as áreas afetadas, bem como alongamentos para aumentar a flexibilidade e diminuir a tensão muscular.

Que orientação é dada aos pacientes?

Durante o tratamento são oferecidas instruções sobre como manter uma postura e atividades adequadas para evitar recorrência de dor, levando em consideração o estilo de vida de cada pessoa,

Qual é a melhor postura

A melhor postura é aquela em que você possa permanecer sem esforço, dor ou tensão sobre os músculos e articulações. É comum as pessoas não conseguirem assumir uma postura adequada devido ao encurtamento e fraqueza de alguns músculos, hábitos incorretos ou falta de consciência corporal. A modificação da postura é possível com o uso de terapias manuais, exercício e orientação. Gradualmente e com consciência, a pessoa passa a perceber qual a melhor postura para si mesma, e o que fazer para obtê-la. Quanto tempo dura o tratamento? Inicialmente os pacientes são tratados uma a três vezes por semana, com redução da freqüência conforme a melhora dos sintomas. É comum os tratamentos durarem entre um e quatro meses.